pagina personală a Dr.Iulian Hopulele

medic primar ortoped, Clinica de Ortopedie Cluj-Napoca

asistent universitar, Universitatea "Iuliu Haţieganu"

 

Mica ortopedie

bullet viscosuplimentarea
bulletapofizita tibială
bulletdurerea patelofemurală
bulletmeralgia parestezică
bulletsindromul compartimental

Ortopedia copilului şi adolescentului

bullet piciorul strâmb congenital
bullet scolioza

Osteoporoza:

bullet introducere
bullet diagnostic
bullet tratament ne-medicamentos
bullet tratament medicamentos
bullet informaţii suplimentare

Sarcoamele

bullet introducere
bullet informaţii suplimentare

Amputaţia:

bullet introducere
bullet durerea
bullet bandajarea
bullet recuperarea
bullet informaţii suplimentare

Artroplastia:

bullet introducere
bullet informaţii suplimentare

Alte informaţii:

bullet pentru colegi
bullet despre clinică
bullet broşuri

Despre mine:

bullet despre site
bullet despre mine
bullet contact
bullet blog (neserios)
bullet alte legături

 

 
 

 

Scolioza - informații generale

 

Pentru a lua legătura cu alte persoane cu scolioză, puteţi să vă înscrieți pe grupul yahoo. Puteți contribui cu informații pentru a-i ajuta pe alțiii, aflați în situația dvs.

Diagnostic

Tratament

Legături utile

Scolioza reprezintă încurbarea în plan frontal a coloanei vertebrale, ceea ce o face să ara

te mai mult ca un "S" sau ca un "C", decât ca un "I". Scolioza determină și rotația corpilor vertebrali, astfel încât un umăr sau șoldul par mai înalte decât celălalt. Scolioza poate afecta mai mulți membri ai unei familii. Oricum, deși există cauze cunoscute ale scoliozei, aceasta de multe ori nu are o cauză anume - situație în care scolioza se numește idiopatică.


Scolioza poate să apară la orice vârstă. În general, vârsta la care apare scolioza este un indicator al gravității, motiv pentru care și clasificarea scoliozelor se face în funcție de vârsta debutului.

bulletScolioza infantilă apare la copii mai mici de trei ani. Poate fi cauza unei malformații congenitale, au unei afecțiuni neurologice, a unei probleme musculare (cum ar fi distrofia musculară sau paralizia cereblară infantilă), a unei leziuni traumatice, a unei infecții sau a unei tumori.
bullet Scolioza juvenilă apare la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani. Este relativ rară.
bullet Scolioza idiopatică a adolescentului apare după vârsta de 10 ani. Reprezintă tipul cel mai obișnuit.

Scolioza este în general nedureroasă - durerea poate pune sub semnul întrebării diagnosticul de scolioză idiopatică. Curbe scoliotice de mică amplitudine apar la fel de frecvent la băieți și la fete, dar fetele sunt mai susceptibile să prezinte o scolioză cu caracter progresiv, care să necesite tratament.
 

Diagnostic

Diagnosticul scoliozei presupune câteva etape obligatorii:

bullet o anamneză riguroasă, pentru a descoperi o cauză a încurbării coloanei vertebrale
bulleto examinare clinică detaliată - copilul va fi invitat să se dezbrace, să se aplece în față; vor fi căutate inegalități ale membrelor, anomalii musculare, etc.
bullet se va face o radiografie din față și profil a întregii coloane, pe care se va măsura curbura principală; tipul de tratament indicat depinde de această valoare măsurată și de morfologia curburilor, de vârsta copilului și de potențialul său de creștere, precum și de tipul scoliozei

Cu cât scolioza apare la o vârstă mai mică, cu atât prognosticul este, în general, mai prost. Dacă nu este tratată, o scolioză peste 50° poate prezenta probleme serioase pe termen lung. Poate să apară deteriorarea progresivă a curburii, ceea ce la anumiți pacienți poate duce la diminuarea capacității pulmonare și la apariția unei boli de tip restrictiv a plămânului. Pentru mulți pacienți există și probleme estetice. Frecvența durerii "de spate" la pacienții cu scolioză este aproximativ egală cu cea care caracterizează populația generală.
 

Tratament

Tratament nechirurgical

bullet observația - aceasta este adecvată în curburile mici (sub 20°) sau la copiii aflați aproape de vârsta maturității osoase; oricum, medicul va verifica periodic curbura, pentru a exclude o eventuală progresie, controlul fiind programal la 3-6 luni
bullet corsetul - scopul corsetului este să prevină agravarea curbelor scoliotice; aplicarea poate fi eficace în cazul în care copilul nu și-a încheiat creșterea, iar curba este cuprinsă între 25° și 45°; există câteva tipuri de orteze, cele mai multe până la nivelul toracelui; medicul va recomanda tipul de orteză potrivit, și vă va spune cât timp trebuie purtată, în fiecare zi; purtarea unei orteze nu exclude activitățile sportive - de regulă, purtarea ortezei poate fi întreruptă pe timpul acestor activități
 

Tratament chirurgical

În cazul în care curbura este mai mare de 45° și copilul este încă în creștere, probabil că este necesară o intervenție chirurgicală. Chiar după oprirea creșterii oaselor, intervenția chirurgicală poate fi recomandată, pentru curbele scoliotice mai mari de 50°-55°.

Înainte de intervenție trebuie să discutați cu medicul dvs. problema transfuziei sanguine și a grefării osoase.

Implantele folosite pentru stabilizarea coloanei sunt sisteme complexe formate din tije, cârlige, șuruburi și/ sau sârmă.

După intervenția chirurgicală pacienții își reiau în general mersul cu o orteză la câteva zile postoperator. Reluarea activităților obișnuite este de regulă posibilă în primele săptămâni postoperator; reluarea activităților sportive are loc abia după 6-9 luni postoperator.
 

Legături utile

Pentru confecţionarea de orteze, vă recomand:

   Theranova este o firmă din Oradea, specializată în producţia de orteze şi proteze, la standarde de nivel mondial.
     

  Ortoprofil este o firmă din Târgu-Mureş, cu puncte de lucru în mai multe oraşe ale ţării, specializată în comercializarea şi producţia de orteze şi proteze de foarte bună calitate.

 

Alte legături externe:

Spitalul Clinic de Copii "Grigore Alexandrescu", București

 

 

Copyright © 2008 dr.Iulian Hopulele. All rights reserved. Revised: 12/04/08.